¿Qué es el manguito rotador?

manguito rotador hombro

El manguito rotador es un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, proporcionando estabilidad y movilidad a esta articulación. Su función es fundamental para realizar movimientos complejos del brazo y del hombro, como levantar, rotar o estabilizar el brazo mientras se realizan actividades diarias o deportivas. En este artículo, exploraremos qué es el manguito rotador, qué músculos lo forman, su función en la articulación del hombro y las causas más comunes de sus lesiones.

El manguito rotador es una estructura compuesta por cuatro músculos y sus tendones, que rodean la cabeza del húmero (el hueso del brazo) y se insertan en el hombro. Estos músculos trabajan en conjunto para asegurar que el hombro se mantenga estable mientras se ejecutan movimientos del brazo. Aunque cada músculo tiene su función específica, todos ellos ayudan a mantener la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoidea del omóplato.

Músculos que forman el manguito rotador

El manguito rotador está compuesto por los siguientes músculos, que se originan en la escápula (omóplato) y se insertan en la cabeza del húmero:

  1. Supraespinoso:

    • Ubicación: Se origina en la fosa supraespinosa del omóplato.
    • Función: Participa en la abducción del brazo (elevar el brazo hacia un lado), especialmente en los primeros 15 grados de este movimiento.
  2. Infraespinoso:

    • Ubicación: Se origina en la fosa infraespinosa del omóplato.
    • Función: Es responsable de la rotación externa del brazo y también contribuye a la estabilidad de la articulación.
  3. Redondo Menor:

    • Ubicación: Se origina en el borde lateral de la escápula.
    • Función: También contribuye a la rotación externa del brazo, trabajando de manera conjunta con el infraespinoso.
  4. Subescapular:

    • Ubicación: Se origina en la fosa subescapular, en la parte anterior del omóplato.
    • Función: Es el principal responsable de la rotación interna del brazo.

Estos músculos y sus tendones se conectan directamente a la articulación glenohumeral, que es la articulación del hombro, una de las más móviles del cuerpo humano.

Función del manguito rotador

La función principal del manguito rotador es mantener la estabilidad del hombro y permitir su movimiento controlado. Los movimientos más importantes en los que participa incluyen:

  • Estabilización del Hombro: Estos músculos ayudan a mantener la cabeza del húmero centrada en la cavidad glenoidea mientras se mueven el brazo y el hombro. Esto es crucial para prevenir luxaciones y garantizar un rango de movimiento adecuado.

  • Movimientos del Brazo: El manguito rotador facilita movimientos como la rotación interna y externa, la abducción (elevar el brazo hacia el costado) y la flexión del brazo.

  • Rotación del Hombro: Gracias a los músculos del manguito rotador, el brazo puede rotar hacia dentro y hacia afuera, permitiendo actividades como lanzar una pelota o girar el brazo para alcanzar objetos.

¿Qué puede causar la lesión en el manguito?

Las lesiones en el manguito rotador son comunes, especialmente en personas que realizan actividades físicas repetitivas que involucran el uso excesivo del hombro, como atletas, trabajadores manuales o personas mayores. Las causas más comunes de las lesiones incluyen:

  1. Uso Excesivo o Movimientos Repetitivos:

    • Realizar actividades que requieren movimientos repetitivos y explosivos de los brazos, por encima de la cabeza, como en deportes de lanzamiento, halterofilia, o trabajos que impliquen levantar objetos pesados, pueden causar lesiones en los tendones del manguito rotador.
  2. Lesiones Traumáticas:

    • Un traumatismo directo, como una caída o un golpe fuerte en el hombro, puede provocar un desgarro agudo del manguito rotador. Estas lesiones suelen ser más graves y requieren tratamiento inmediato..

Síntomas asociados a la lesión

Algunas de las señales más comunes de una lesión del manguito rotador incluyen:

  • Dolor en la parte anterior o lateral del hombro, que puede irradiarse hacia el brazo.
  • Dificultad o debilidad para levantar el brazo por encima de la cabeza.
  • Dolor nocturno que dificulta dormir sobre el hombro afectado.
  • Pérdida de la movilidad y la fuerza en el hombro.

Prevención y abordaje conservador en el manguito rotador

Para disminuir el riesgo de lesión del manguito rotador, es importante fortalecer los músculos del hombro (y alrededor) y mejorar el umbral de tolerancia al movimiento. Una pre-activación, antes de realizar ejercicios que involucren los hombros y la práctica de una buena técnica pueden reducir el riesgo de sufrir una lesión.

Si se produce una lesión, el tratamiento dependerá de la gravedad de la misma. Las opciones incluyen:

  1. Terapia manual: La terapia manual, ya sea con técnicas propias de la fisioterapia u osteopatía para producir cambios propiocetivos, y mejorar el rango de movimiento pueden ser de gran utilidad, en las primeras fases de la recuperación.

  2. Ejercicios de rehabilitación: Son fundamentales para rehabilitar cualquier lesión que implique el complejo manguito rotador. 

  3. Ejercicios de readaptación: Una vez haya finalizado la parte de rehabilitación, puede ser conveniente, seguir con una fase de readaptación deportiva, para recuperar la confianza en los gestos que demande la actividad deportiva. 

Conclusión

El manguito rotador es una estructura clave para el movimiento y la estabilidad del hombro. Los cuatro músculos que lo componen permiten la rotación, abducción y otros movimientos del brazo, esenciales para las actividades diarias y deportivas. Sin embargo, su vulnerabilidad al desgaste, los movimientos repetitivos y los traumatismos puede llevar a lesiones dolorosas. La prevención mediante el fortalecimiento y la flexibilidad del hombro, junto con un tratamiento adecuado en caso de lesión, son fundamentales para mantener la salud del manguito rotador y la funcionalidad del hombro.

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Hola, Soy Marc Vives

Me dedico a mejorar el estado corporal y de bienestar de las personas que acuden a mi estudio Henko Osteopatía en Tarragona. 

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